Analista de contas médicas l central de autorizaçãol itaim
Rede D Or
- Formação; Ensino Médio Completo
- Experiência. - Desejável experiência 1 ano em Central de Autorizações Hospitalares.
- Realizar a negociação e o acompanhamento das autorizações de internações eletivas, cirurgias eletivas e de urgência, bem como dos materiais necessários, junto às Operadoras de Saúde.
- Manter interface contínua com consultórios médicos para obtenção e envio das documentações exigidas pelas Operadoras durante o processo de autorização.
- Receber, conferir, preparar e encaminhar a documentação necessária para solicitação de autorizações, incluindo relatórios médicos, laudos de exames e cotações de materiais.
- Orientar pacientes e responsáveis quanto aos fluxos e prazos relacionados às autorizações de internação e procedimentos.
- Efetuar follow-up junto às Operadoras de Saúde, acompanhando e cobrando o retorno das solicitações de autorização.
- Analisar e validar as respostas emitidas pelas Operadoras (guias, senhas e autorizações), confrontando as informações liberadas com as solicitações médicas, valores negociados e quantidades de materiais.
- Garantir a conformidade das liberações de acordo com os acordos operacionais estabelecidos entre a Unidade SL Itaim e as Operadoras de Saúde.
- Atuar como intermediador entre médicos, pacientes e Operadoras nos casos de divergências, pendências documentais, ausência de autorização prévia ou necessidade de remarcação de procedimentos.
- Comunicar e orientar médicos e pacientes em situações de negativas de autorização, avaliando alternativas como atendimento particular ou cancelamento da reserva.
- Informar médicos e pacientes sobre liberações parciais de materiais, comunicando itens não autorizados e os respectivos custos quando houver necessidade de utilização.
- Assegurar o fechamento de todas as reservas na véspera da internação (D-1), prevenindo pendências que possam impactar o atendimento.
- Manter o histórico das reservas permanentemente atualizado, registrando negociações, anexando documentos e garantindo a rastreabilidade do processo de internação e autorização.
- Comunicar à Central de Reservas quaisquer remarcações, cancelamentos ou alterações relacionadas às internações e procedimentos.
Vaga publicada há 4 horas atrás
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