Enfermeiro(a) Auditor

Dias de trabalho: Segunda a Sexta ;

Horário de trabalho: Segunda-feira à Quinta-feira das 08h às 12h e das 13h às 18h e Sexta-feira das 08h às 12h e das 14h às 18h.

Formação Acadêmica: Graduação completa em Enfermagem. Registro ativo no COREN. Pós-graduação em Auditoria em Saúde; Pós Graduação em Centro Cirúrgico.

Cursos Complementares: Experiência em Instrumentação Cirúrgico, Familiaridade com as normativas da ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar) e tabelas de mercado (Simpro, Brasíndice, TUSS, CBHPM). Vivência com prontuário eletrônico e módulos de faturamento/auditoria (ex: MV, Tasy, Soul ou similares).

Desejável: CME (Centro de Material e Esterilização); Conhecimento em metodologias de qualidade e acreditação hospitalar (ONA, ISO, Qmentum ou similiares).

Disponibilidade: Horário

Principais Atividades:

Auditoria Concorrente/In Loco: Realizar a auditoria em tempo real, circulando pelas salas cirúrgicas para validar o consumo de materiais e medicamentos de alto custo no momento exato de sua utilização. Garantia de Rastreabilidade: Auditar o correto preenchimento dos registos de rastreabilidade (etiquetas, lotes, validades e números de série) de OPME e materiais esterilizados no prontuário do paciente, atendendo às exigências sanitárias e legais. Análise de Desvios de Consumo: Identificar e reportar variações discrepantes entre os materiais previstos no mapa cirúrgico/kits padronizados e o que foi realmente consumido na sala, propondo revisões nos kits quando necessário. Conciliação de OPME com Fornecedores: Conferir e validar as notas de consumo de Órteses, Próteses e Materiais Especiais apresentadas pelos instrumentadores dos fornecedores externos, confrontando-as com o que foi efetivamente implantado no paciente e autorizado pela operadora. Apoio no Recurso de Glosas: Subsidiar o setor de faturamento com justificativas técnicas, relatórios e evidências clínicas baseadas no prontuário para reverter glosas. Educação Continuada: Participar de treinamentos, e programas de melhoria continua. Relatórios e Indicadores: Apresentar relatórios técnicos. Monitorar indicadores relacionados a glosas,custos cirúrgicos, utilização de OPME, conformidade dos registros, produção cirúrgica e qualidade assistencial. Planejamento: Participar da elaboração, execução e monitoramento do plano de ação da área. Contribuir para cumprimento das metas assistenciais, operacionais e financeiras da cooperativa. Operação e Suporte Técnico:Utilizar sistemas administrativos, assistenciais e gestão necessária à execução das atividades. Realizar registros e acompanhamentos nos sistemas corporativos. Conformidade e Segurança: Zelar pelo cumprimento das disposições regulamentares internas e da legislação vigente. Assegurar a confidencialidade das informações institucionais e dos dados dos beneficiários. Orientação e Troca de Informações: Receber orientações do superior imediato e manter fluxos contínuo de informações relacionadas às atividades executadas. Outras Atribuições: Executar outras atividades correlatas ao cargo, conforme necessidade da cooperativa.

Competências/Atitudes necessárias:

Visão Sistêmica; Gestão Tática (Gera Resultados); Liderança por Propósito; Aprendizado Contínuo e Inovação (Busca a Excelência); Inteligência Emocional (Gerencia Emoções); Engajamento e Sentimento de Pertencimento.