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Enfermeiroa Administrativo Sênior G Paolla M - RJ

Efetivo

Decision group

Nível Acadêmico: Ensino Superior Completo Turno/Horas -- Áreas de Atuação Profissional: Administrativa Descrição: Requisitos - Curso superior completo em Enfermagem - Experiência de pelo menos 2 anos em análise de contas médicas em Operadoras de Saúde e/ou Rede Hospitalar - Domínio das tabelas de remuneração em Saúde (AMB, TUSS, CBHPM, BRASINDICE e SIMPRO) - Conhecimento de Legislação e Resoluções Normativas da ANS, padrão TISS e mercado e saúde suplementar Responsabilidades: Analisar as contas de alto custo seguindo padrões éticos e regulatórios, evitando má utilização, desperdício ou fraudes; Suporte aos demais setores relacionados as demandas de caráter técnico; com emissão de parecer Subsidiar tecnicamente as demandas provenientes dos canais de relacionamento do cliente, como Ouvidoria, assim como demandas regulatórias – NIP e jurídicas – Liminar. Revisar e atualizar os protocolos a fim de nortear o trabalho da equipe de contas médicas Realizar análise de qualidade da operação técnica Participar de reuniões com a Supervisão para definição de fluxos e rotinas Habilidades: Requisitos - Curso superior completo em Enfermagem - Experiência de pelo menos 2 anos em análise de contas médicas em Operadoras de Saúde e/ou Rede Hospitalar - Domínio das tabelas de remuneração em Saúde (AMB, TUSS, CBHPM, BRASINDICE e SIMPRO) - Conhecimento de Legislação e Resoluções Normativas da ANS, padrão TISS e mercado e saúde suplementar Responsabilidades: Analisar as contas de alto custo seguindo padrões éticos e regulatórios, evitando má utilização, desperdício ou fraudes; Suporte aos demais setores relacionados as demandas de caráter técnico; com emissão de parecer Subsidiar tecnicamente as demandas provenientes dos canais de relacionamento do cliente, como Ouvidoria, assim como demandas regulatórias – NIP e jurídicas – Liminar. Revisar e atualizar os protocolos a fim de nortear o trabalho da equipe de contas médicas Realizar análise de qualidade da operação técnica Participar de reuniões com a Supervisão para definição de fluxos e rotinas

Formação Acadêmica:

Não informado

Salário:

A combinar

Cargo:

Assistente administrativo

Empresa:

Decision group

Atua com consultoria de mão de obra de serviços de tecnologia.

Ramo:

Recursos Humanos/ Recrutamento e seleção

(IB)
Vaga publicada há 4 dias atrás
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