Líder de recursos de glosas

Requisitos

· Ensino superior completo em Administração, Gestão Hospitalar, Enfermagem ou áreas correlatas;

· Experiência consolidada em recurso de glosas e ciclo da receita hospitalar;

· Conhecimento em auditoria de contas hospitalares;

· Conhecimento em contratos e regras de operadoras;

· Vivência em gestão de indicadores e equipes.

Atividades

· Liderar a equipe responsável pela análise e recurso de glosas hospitalares;

· Garantir análise técnica e administrativa das glosas emitidas pelas operadoras;

· Coordenar elaboração, revisão e envio de recursos dentro dos prazos contratuais;

· Monitorar recuperação financeira e desempenho dos recursos apresentados;

· Realizar interface contínua com operadoras de saúde, auditoria, faturamento e setores assistenciais;

· Identificar causas recorrentes de glosas e desenvolver ações corretivas e preventivas;

· Apoiar tecnicamente os setores envolvidos no processo de faturamento e auditoria;

· Elaborar relatórios gerenciais, dashboards e análises críticas de desempenho financeiro;

· Desenvolver planos de ação para redução de reincidência de glosas;

· Realizar acompanhamento e gestão de indicadores estratégicos do setor;

· Atuar diretamente na melhoria contínua dos processos do ciclo da receita;

· Participar de negociações técnicas junto às operadoras quando necessário;

· Garantir conformidade documental e rastreabilidade das informações utilizadas nos recursos;

· Apoiar a gestão institucional na definição de metas de recuperação financeira e redução de perdas.