Analista de Contas Médicas Operadora de Plano de Saúde
Meizon RH
Atividades: Confecção de relatórios; Conferência de documentação; Acompanhamento e monitoramento de solicitação de reembolsos médicos e odontológicos; Contato com a redes credenciadas, laboratórios, médicos e beneficiários; Analisar e identificar cobranças divergentes dos acordos e contratos de prestação de serviços firmados com a operadora; Acolher os pedidos de revisão de glosas de prestadores ou reembolsos de beneficiários e proceder à análise com base nas justificativas apresentadas; Analisar diárias e taxas hospitalares, conforme tabelas acordadas regionalmente; Analisar honorários médicos e SADT, conforme tabelas AMB, CIEFAS; CBHPM e rol da ANS; Analisar materiais, conforme Tabela Simpro; Analisar medicamentos conforme tabela Brasíndice; Analisar OPME (órteses, próteses), conforme nota fiscal e margem de comercialização acordada em contrato; Analisar o cumprimento do padrão TISS para formulários e faturamento eletrônico (XML); Conferir o preenchimento dos campos das guias TISS conforme padrão estabelecido pela ANS; Apoiar a atualização de tabelas (Simpro e Brasíndice) no sistema; Codificar o procedimento apresentado em processos de reembolso, com base na descrição feita pelo profissional que prestou o serviço; Analisar honorários odontológicos conforme tabela RHOUS e Rol da ANS; Analisar e calcular solicitações de reembolso de despesas médicas, hospitalares e odontológicas, conforme contratos e tabelas vigentes na operadora; Prestar suporte e esclarecimento quanto às rotinas, informações necessárias ou dúvidas técnicas/operacionais relacionadas à área para áreas internas ou externas; Suporte na resposta de ouvidoria ou NIP para questões relacionadas ao setor. Requisitos: Experiência na área de atuação; Ensino superior completo; Conhecimento das resoluções, normativos e rol da ANS; Excel intermediário; Experiência com análise e faturamento de contas médico-hospitalares; Desejável conhecimentos no sistema da Fácil; Familiaridade com: Tabelas SBH, AMB, CIEFAS, CBHPM / Codificação TISS/TUSS / XML padrão TISS / Simpro e Brasíndice. Horário: Das 08h30 às 17h30 (segunda a sexta-feira)
Formação Acadêmica:
Não informado
Salário:
A combinar
Cargo:
Outros
Empresa:
Meizon RH
Empresa atua com recursos humanos para organizações, atuam com treinamento, implementação do RH nas empresas e consultoria de RH.
Ramo:
Recursos Humanos/ Recrutamento e seleção
(FE)- ...lançamentos contábeis e conciliações bancárias; Conhecimento em contas a pagar e contas a receber; Experiência com emissão e... ..., ICMS, PIS, COFINS, IR e demais tributos); Vivência em operadoras de planos de saúde será considerada um diferencial. Horário: De Segunda à Sexta...
Meizon RH
Brasília, DFhá 2 dias atrás - Atividades: Identificação de beneficiários inadimplentes em sistemas internos; Realização de contato ativo e receptivo (telefone, e-mail e WhatsApp) para cobrança e negociação de débitos; Negociação de valores, condições de pagamento e formalização de acordos; Emissão,...
Meizon RH
Brasília, DFhá 2 dias atrás - ...interação com a equipe interna do Unafisco Saúde (todas os setores, conforme solicitação... ...equipe externa (prestadores hospitais, médicos, auditores); Avaliar liberações de... ...Office – intermediário. Experiência em operadora de plano de saúde. Conhecimentos básicos nas legistações...
Meizon RH
Brasília, DFhá 2 dias atrás - Vaga de Vendedor Descrição: Estamos em busca de um profissional para atuar como Vendedor em nossa empresa. O candidato será responsável por realizar vendas, atendimento ao cliente e alcançar as metas estabelecidas. Responsabilidades: Realizar vendas de produtos/serviços...
- ...Regime de contratação:Efetivo – CLT Gerenciar o ciclo completo de contas a receber, incluindo lançamentos precisos, controle de... ...Acadêmica: Não informado Salário: A combinar Cargo: Analista de Contas a Receber Empresa: Soma desenvolvimento Consultoria...
Soma desenvolvimento
Brasília, DFhá 2 dias atrás R$ 2.100
...normas e políticas de segurança da informação e proteção de dados REQUISITOS E QUALIFICAÇÕES Necessário curso técnico em saúde bucal: CRO - Ativo Desejável experiência prévia; Informática Básica; INFORMAÇÕES ADICIONAIS Salário: R$ 2.100...- ...Responsabilidade técnica. Enquadre de PCDs. Apresentação de relatório analítico para CIPA. Palestras em campanhas de saúde e promoção. Atividades inerentes ao labor do médico do trabalho com RQE. Todas as nossas vagas também estão abertas a pessoas com deficiência (PCD)....
Imtep saúde empresarial
Brasília, DFhá 2 dias atrás - ...estoque de materiais odontológicos Preparar o ambiente de trabalho, garantindo biossegurança Apoiar ações educativas e campanhas de saúde bucal Requisitos Curso Técnico em Saúde Bucal ou Auxiliar de Saúde Bucal Experiência prévia com profilaxia. Formação Acadêmica:...
Soma desenvolvimento
Brasília, DFhá 2 dias atrás - ...networking para ampliar sua carteira de clientes. Também deverá realizar a análise de perfis e riscos, apresentando as melhores opções de planos de seguro que se encaixem nas necessidades identificadas. É fundamental que o profissional tenha conhecimento das coberturas...
Empregga
Brasília, DFhá 2 dias atrás - Realizará atividades pertinentes ao cargo, conforme orientação de seus superiores. Formação Acadêmica: Não informado Salário: A combinar Cargo: Estagiário Empresa: Cesumar Instituição de ensino superior. Ramo: Educação/ Treinamento/ Idiomas...
Cesumar
Brasília, DFhá 2 dias atrás - ...em Administração, Gestão Hospitalar ou áreas correlatas. Experiência em gestão operacional, comercial e de negócios em unidades de saúde (clínicas ou hospitais). Domínio avançado de Excel (fórmulas, gráficos, tabelas dinâmicas) e sistemas de gestão hospitalar. Formação...
Soma desenvolvimento
Brasília, DFhá 2 dias atrás - ...Efetivo – CLT Realizar conciliações bancárias; Acompanhar o fluxo de caixa; Controlar contas a pagar e movimentações financeiras; Conferir lançamentos no sistema; Elaborar relatórios e controles financeiros; Apoiar...
- Clínica referência em cirurgia plástica, oferecendo atendimento personalizado, excelência técnica e foco na segurança e bem-estar de cada paciente. Descrição das atividades que o profissional irá realizar:Realizar atendimento aos leads e pacientes por telefone, WhatsApp...
Empregga
Brasília, DFhá 2 dias atrás - ...Vaga: Consultor Comercial – Skill Saúde e Vida ? Localização: Santa Maria/DF e região ? Formato: Presencial / Híbrido ? Sobre a empresa: A Skill Saúde e Vida atua com soluções em planos de saúde (individual, PME e benefícios), com um processo comercial...
R$ 3.100 a R$ 3.440,13 mensal
...Ei! Que tal participar do nosso Programa de Primeiro Emprego Médico-Veterinário? Se você é egresso do curso de Medicina Veterinária... ...junto à comunidade; ● Colaboração em campanhas educativas e de saúde pública promovidas pelo CEUB; ● Monitoramento de pacientes internados...- ...operacionais, e contribuindo para o crescimento sustentável do negócio. Este profissional será o elo entre as gerências e o CEO (sócio médico), conduzindo a expansão da clínica com foco em sustentabilidade, eficiência e excelência no atendimento. Responsabilidades...
Empregga
Brasília, DFhá 2 dias atrás - Estamos em busca de uma Secretária Comercial para integrar a equipe de nossa clínica de Angiologia. A candidata ideal deve ser proativa, resolutiva. Neste ambiente de atendimento a clientes exigentes e de alto padrão, a Secretária Comercial será responsável por recepcionar...
Empregga
Brasília, DFhá 2 dias atrás - Analista De Operações - Detalhes da Vaga. ● Responsabilidades - Acompanhar a operação diária - Comunicar-se com clientes e equipes em inglês - Resolver problemas operacionais - Conferir checklists e elaborar relatórios - Atualizar planilhas e indicadores - Sugerir melhorias...
Caderno Nacional
Brasília, DFhá 1 dia atrás - ...Estamos em busca de um(a) Analista de Campo Pl I para atuar no... ...entendendo profundamente a operação do cliente; Gerar insights... ...para retenção e crescimento de contas; Garantir padronização de... ...Alimentação • Vale Refeição • Plano de Saúde Sulamerica • Plano...
- ...escopo de N1 para os times de Suporte N2, Analistas N3 ou outras Aplicações. Garantir a comunicação... ...: Não informado Salário: A combinar Cargo: Operador de produção Empresa: Hospital Santa Rosa Hospital geral Ramo: Saúde/ Hospitalar (FE)
Hospital Santa Rosa
Brasília, DFhá 2 dias atrás R$ 9.229,93
...ANALISTA I – GESTÃO DE PROJETOS – TEMPORÁRIA (BRASÍLIA) Período: 6 meses, podendo ser prorrogado... ...trâmites administrativos de prestação de contas. ATIVIDADES: Atuar no planejamento,... ...atividades ou projetos, garantindo a execução do plano de trabalho e o cumprimento dos objetivos...Vero rh
Brasília, DFhá 2 dias atrás- Lead Demand & Supply Planning S&Op - Detalhes da Vaga. ● As a senior consultant, you will be responsible for designing and implementing integrated S&OP solutions in SAP S/4HANA, leading demand and supply planning workshops, and providing business consulting and analysis...
Caderno Nacional
Brasília, DFhá 22 horas atrás - ...equipe de planejamento de operações da empresa com os produtos mais saudáveis do mercado. Acreditamos... ...restrições para todos e contamos neste propósito. Venha... ...Acompanhamento da aderência ao plano de vendas ao realizado;... ...A combinar Cargo: Analista de planejamento...
Linea Alimentos
Brasília, DFhá 2 dias atrás - Necessito um serviço de Personal trainer para pessoas com deficiência com as seguintes características: Qual a idade do cliente? 41 - 60 anos Qual o tipo de deficiência? Deficiência física ou motora Qual o grau de deficiência? Moderada Com que frequência o aluno...Brasília, DFhá 2 dias atrás
R$ 1.700
...higiene bucal e cuidados pré e pós-operatórios; • Auxiliar na organização e conservação da clínica. ✅ Requisitos: • Curso Técnico em Saúde Bucal concluído; • Registro ativo no CRO; • Experiência mínima de 1 ano na função; • Boa comunicação, organização e trabalho em...- ...de emissão de Notas Fiscais, contas particulares ambulatoriais dos... ...onde os materiais e medicamentos já foram lançados anteriormente... ...: A combinar Cargo: Analista de tesouraria Empresa:... ...para atendimento a urgências. Ramo: Saúde/ Hospitalar (FE)
SANTA LUCIA
Brasília, DFhá 2 dias atrás - ...Estar regularmente matriculado em curso superior na área da saúde (como Enfermagem, Fisioterapia, Psicologia, Biomedicina ou Administração... ...Experiência exigida: Sem Experiência Benefícios: Vale Transporte + Assistência Médica Escolaridade: Superior...
R$ 2.500
...Analista de Suporte Técnico N1 Aqui na Desbravador Software somos os parceiros estratégicos... ...estão sob momentos de estresse (ex: operação travada), desarmando conflitos por meio... ...O que oferecemos: Vale Alimentação, Plano de Saúde, Vale Transporte, Seguro de Vida,...Desbravador software
Brasília, DFhá 2 dias atrásR$ 2.000 a R$ 3.000 mensal
...o cadastro, atualização e manutenção cadastral de profissionais médicos em sistemas internos. Gerenciar contratos médicos, incluindo renovações... ...de 1 ano em atividades administrativas voltadas para área da saúde, preferencialmente em gestão de contratos ou relacionamento com...R$ 1.842,23
...• Apoiar as rotinas administrativas relacionadas ao setor odontológico. Requisitos: Requisitos: • Curso de Auxiliar de Saúde Bucal concluído; • Conhecimento em biossegurança e esterilização de materiais; • Facilidade para trabalhar em equipe; • Organização...
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