Enfermeiro Auditor - Regulação em Saúde
Fundação São Francisco Xavier
Descrição :
Vaga: Recrutamento Interno - ENFERMEIRO AUDITOR
Unidade | Localidade: SEDE ADMINISTRATIVA FSFX (CARIRU) - IPATINGA / MG
Horário de trabalho: 08h às 17h (Administrativo)
Esse profissional será responsável por:
- Analisar e autorizar solicitações de procedimentos, exames, terapias, internações e demais eventos assistenciais, conforme critérios técnicos, regulatórios e contratuais.
- Realizar auditoria técnica das guias assistenciais, verificando conformidade documental, pertinência clínica e adequação dos recursos solicitados.
- Analisar ocorrências assistenciais encaminhadas pelas áreas internas, identificando causas, impactos e oportunidades de melhoria dos processos.
- Avaliar manifestações de ouvidoria relacionadas à assistência em saúde, cobertura, autorizações e atendimento aos beneficiários, emitindo pareceres técnicos fundamentados.
- Elaborar pareceres técnicos e respostas para demandas regulatórias, administrativas, jurídicas, NIPs e órgãos de defesa do consumidor quando solicitado.
- Monitorar indicadores de autorização, auditoria, reclamações, ouvidoria e ocorrências assistenciais, propondo ações corretivas e preventivas.
- Garantir o cumprimento das normas da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), legislações vigentes, protocolos institucionais e políticas internas.
- Participar de GT técnicos, discussões de casos e iniciativas de melhoria contínua dos processos assistenciais e regulatórios.
Formação: Superior Completo em Enfermagem. COREN ativo.
Conhecimento desejável:
- Domínio do Pacote Office
Se você se identifica com o perfil e está em busca de novos desafios, candidate-se agora mesmo!
Boa sorte e sucesso nesta etapa!]]><
Vaga publicada há 4 dias atrás
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