Analista de Contas Médicas Operadora de Plano de Saúde
Meizon RH
Atividades: Confecção de relatórios; Conferência de documentação; Acompanhamento e monitoramento de solicitação de reembolsos médicos e odontológicos; Contato com a redes credenciadas, laboratórios, médicos e beneficiários; Analisar e identificar cobranças divergentes dos acordos e contratos de prestação de serviços firmados com a operadora; Acolher os pedidos de revisão de glosas de prestadores ou reembolsos de beneficiários e proceder à análise com base nas justificativas apresentadas; Analisar diárias e taxas hospitalares, conforme tabelas acordadas regionalmente; Analisar honorários médicos e SADT, conforme tabelas AMB, CIEFAS; CBHPM e rol da ANS; Analisar materiais, conforme Tabela Simpro; Analisar medicamentos conforme tabela Brasíndice; Analisar OPME (órteses, próteses), conforme nota fiscal e margem de comercialização acordada em contrato; Analisar o cumprimento do padrão TISS para formulários e faturamento eletrônico (XML); Conferir o preenchimento dos campos das guias TISS conforme padrão estabelecido pela ANS; Apoiar a atualização de tabelas (Simpro e Brasíndice) no sistema; Codificar o procedimento apresentado em processos de reembolso, com base na descrição feita pelo profissional que prestou o serviço; Analisar honorários odontológicos conforme tabela RHOUS e Rol da ANS; Analisar e calcular solicitações de reembolso de despesas médicas, hospitalares e odontológicas, conforme contratos e tabelas vigentes na operadora; Prestar suporte e esclarecimento quanto às rotinas, informações necessárias ou dúvidas técnicas/operacionais relacionadas à área para áreas internas ou externas; Suporte na resposta de ouvidoria ou NIP para questões relacionadas ao setor. Requisitos: Experiência na área de atuação; Ensino superior completo; Conhecimento das resoluções, normativos e rol da ANS; Excel intermediário; Experiência com análise e faturamento de contas médico-hospitalares; Desejável conhecimentos no sistema da Fácil; Familiaridade com: Tabelas SBH, AMB, CIEFAS, CBHPM / Codificação TISS/TUSS / XML padrão TISS / Simpro e Brasíndice. Horário: Das 08h30 às 17h30 (segunda a sexta-feira)
Formação Acadêmica:
Não informado
Salário:
A combinar
Cargo:
Outros
Empresa:
Meizon RH
Empresa atua com recursos humanos para organizações, atuam com treinamento, implementação do RH nas empresas e consultoria de RH.
Ramo:
Recursos Humanos/ Recrutamento e seleção
(FC)R$ 2.500
...Lago Sul Salário: ; R$2.500,00 Benefícios: ; Vale-refeição (R$ 37,50) ; Vale-transporte sem desconto em folha; Plano odontológico; Plano de saúde; PLR semestral. Horário de Trabalho: ; Segunda a sexta-feira, das 9h30 às 19h. Sábados alternados, das 8h às 12h...Roots Gestão de Pessoas
Brasília, DFhá 21 minuto atrás- ...CRM ou gestão de tarefas; Experiência com elaboração de relatórios, atas e controles internos; Benefícios: Assistência médica, Assistência odontológica, Auxílio academia, Auxílio combustível, Auxílio educação, Benefícios internos, Day Off (folga de aniversário...
- ...você receberá um e-mail sempre que te encaminharmos uma mensagem ou atividade para ser realizada. Por isso, fique sempre atenta(o) à sua caixa de entrada e também ao SPAM. Benefícios: Assistência médica, Assistência odontológica, Auxílio educação, Auxílio farmácia
- Descrição: Descrição da Vaga Atividades a serem desenvolvidas no estágio: -Auxiliar nos projetos de implantação de sistema de saúde na Rede HU Brasil. -Acompanhar processos de melhorias do prontuário eletrônico na Rede HU Brasil. -Colaborar no...
- Descrição: Atuar nos processos de Recursos Humanos, apoiando o recrutamento e seleção, integração de novos colaboradores, acompanhamento de desempenho, treinamentos, indicadores de RH, endomarketing e demais atividades relacionadas à gestão de pessoas. Prestar suporte...
- ...Natalina, Day off - fim de ano, Licença maternidade estendida, Licença paternidade estendida, Participação nos Resultados (anual), Plano de Saúde, Plano Odontológico, Previdência Privada Multipatrocinada, Programa de Desenvolvimento de Soft e Hard Skills, Programa de...
R$ 4.600
...periódicas e aplicar checklists de conformidade, garantindo o cumprimento dos padrões da marca. Elaborar relatórios e acompanhar planos de ação para melhoria contínua. Orientar e treinar franqueados e equipes sobre processos e boas práticas. Monitorar...- ...feita para você! ?? Buscamos um Analista DevOps para atuar em nosso Labs,... ...: Atuar no desenvolvimento e operação (DevOps) de produtos internos... ...SESC, Parceria com Zinn Clínica Médica (telemedicina), Parceria WellHub, Plano de Saúde (Bradesco), Prêmio Anual, Subsídio...
R$ 2.500
...trabalhar com pessoas, a Dom Casero é o lugar certo para você! Contamos com 20 quiosques ativos, dividos entre São Paulo, Rio de... ...00 Vale Transporte R$ A combinar Day Off de aniversário Plano de carreira Se identificou? Venha fazer parte da equipe...- ...atualização das informações e previsibilidade da operação comercial; Trabalhar em conjunto com as... ...da nossa cultura. Por isso, oferecemos: Plano de carreira com oportunidades de desenvolvimento profissional; Plano de Saúde; Atendimento psicológico; Acesso às...
- ...em um hospital de referência, onde você gerenciará o fluxo de medicamentos com precisão e eficiência, garantindo a segurança do paciente... ...produtos de transferências internas e fornecedores, substituindo o analista quando necessário. Realize a dispensação de prescrições,...
- ...Seguir as normas de segurança do trabalho, executar suas atividades de forma segura e saudável, contribuir na promoção de sua própria saúde e de seus colegas e sinalizar condições de insegurança que possam agravar a sua saúde (física e mental) contribuindo para um bem-...
- ...remanejamento de profissionais e disponibilidade de recursos; Acompanhar e registrar ocorrências e intercorrências relacionadas à operação, garantindo o devido direcionamento e continuidade das tratativas; Atuar na identificação, registro e acompanhamento de...
- ...Documentação: Conferir mercadorias, conferir e colher assinaturas/carimbos nos canhotos das Notas Fiscais. Recebimentos e Prestação de Contas: Receber pagamentos dos clientes no ato da entrega (dinheiro, PIX, comprovantes) e fazer a prestação de contas dos valores e notas...
- ...Cooperado estão com oportunidades em aberto para o cargo de Operador de Atendimento . Descrição das atividades Conduzir... ...paternidade estendida, Participação nos Resultados (anual), Plano de Saúde, Plano Odontológico, Previdência Privada Multipatrocinada, Programa...
- ...Sobre a vaga: Estamos em busca de uma profissional da área da saúde com especialização em estética, apaixonada por resultados,... ...transporte e vale-refeição (CLT); Possibilidade de crescimento com plano de carreira. ? Jornada: 44 horas semanais; 6 dias de...
- ...suporte ao gerente na supervisão dos processos operacionais. 2. Classificar toda a documentação de acordo com a legislação e o plano de contas. 3. Digitar a classificação dos documentos no sistema. 4. Realizar controle de retenções de impostos, bem como o controle...
- ...cursando; Disponibilidade para atuar no período da tarde; Ter entre 18 a 22 anos; Possuir título de eleitor; Possuir reservista (se for homem). Benefícios: Assistência médica, Assistência odontológica, Cesta básica, Informado na entrevista, Vale-transporte
- ...captação de leads. Requisitos Requisitos Experiência comprovada (mínimo de 2 anos) em vendas B2B, preferencialmente no setor de saúde. Histórico de sucesso no cumprimento e superação de metas de vendas. Proficiência no uso de sistemas CRM. Habilidade em...
R$ 1.508
...Descrição Descrição da Vaga Pesquisa em sistemas do PF Saúde - Empresa Fácil; Contatos com beneficiários do PF Saúde; Abertura, acompanhamento e distribuição de processos SEI; Contato via teams e whatassap com servidores Certificação Conhecimento Formação: Ensino...- ...registro de viagens e controle de entregas. Capacidade de operar veículos com tecnologia embarcada . ?? Competências Comportamentais... .... Habilidade em lidar com situações de emergência e atendimento ao cliente. Benefícios: Assistência médica, Vale-alimentação
R$ 3.200
...soluções que transformam o dia a dia. Estamos em busca de um(a) Analista Fiscal Jr para fazer parte do nosso time Financeiro/Contábil... ...: Vale Transporte ️ Refeitório na empresa Plano de Saúde ️ Seguro de Vida ️ Convênio com o SESC Local de trabalho...- ...Disponibilidade Para Trabalhar em Escala 6X1. Informações adicionais Assistência Médica Disponível após o período de experiência, para cuidar da sua saúde com segurança e qualidade. Assistência Odontológica Disponível em até 30 dias após a admissão...
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...comercial e busca profissionais comprometidos, com perfil de liderança e orientação para resultados, para contribuir com o crescimento da operação. Requisitos e qualificações Requisitos técnicos Experiência prévia em vendas e gestão de equipe comercial; Vivência em...- ...coluna e crânio. Informações adicionais Vale alimentação: Cartão Benefício; Vale Transporte ou Auxílio combustível; Plano de Saúde: (coparticipativo); Plano Odontológico: Bradesco (Opcional); ❤️ Seguro de Vida; Treinamentos sem custo; Plano de...
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- ...responsável por adquirir os bens e serviços necessários para a operação da CNI, do SESI/DN, SENAI/DN e IEL/NC, identificando as... ...benefícios: Auxílio creche Auxílio filho com deficiência Plano de Saúde (Abrangência Nacional) Plano de Previdência Privada...
- ...proximidade, confiança e paixão pelo universo da beleza. Hoje, contamos com mais de 140 lojas físicas espalhadas pelo país, conectando... ...adicionais Vantagens de entrar na Bel Cosméticos: Plano Odontológico Vale transporte Vale Alimentação Comissão...
- ...renegociações com clientes que estão inadimplentes, conforme manual e normas da empresa, apresentar relatório mensal ao franqueado/gestor, contendo as informações referentes às renegociações realizadas; Apresentar relatório mensal, contendo as informações referentes aos...
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